خبرگزاری آریا - دکتر مسلم شریفی، معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، با تأکید بر اینکه راهی جز اجرای پزشک خانواده نداریم، گفت: نظام پزشک خانواده مدلی برای ساختاردهی به خدمات سلامت در سطح یک جامعه است و هدف آن مدیریت منابع محدود، کاهش هزینه‌های غیرضروری و تضمین سلامت و عدالت برای مردم است.
به گزارش خبرگزاری آریا در استان کهگیلویه و بویراحمد، وی در نشست خبری با اصحاب رسانه با طرح این پرسش که آیا شما به‌عنوان یک فرد از برآیند خدمات سلامت راضی هستید و هزینه‌هایتان مدیریت‌شده است؟ اظهار داشت: در وضعیت فعلی، مردم خودشان پزشک، خدمات و بیمه را انتخاب می‌کنند و همین انتخاب آزاد، سهم پرداختی از جیب مردم را از نرم جهانی 30 درصد به 60 تا 70 درصد رسانده است؛ به‌گونه‌ای که در شهری مثل یاسوج به اندازه بقالی‌ها، تابلو پزشکان وجود دارد.
او در ادامه با تشریح فلسفه پزشک خانواده تصریح کرد: در هیچ جای دنیا مردم پزشک خانواده را انتخاب نکرده‌اند و یکی از چالش‌های اصلی استقرار این نظام، اقناع و همراهی مردم بوده است؛ حتی کشورهایی با درآمد سرانه بالا نیز می‌گویند منابع محدود است و باید هزینه‌ها مدیریت شود.
دکتر شریفی خاطرنشان ساخت: در نظام فعلی، بیمه، پزشک و ارائه‌دهنده خدمت همه از انجام خدمات غیرضروری مانند ام‌آر‌آی سود می‌برند و کسی جلوی هزینه‌های پرت را نمی‌گیرد، اما پزشک خانواده می‌خواهد منابع محدود را صرف نیازهای ضروری مردم کند و تمرکز را از درمان به پیشگیری تغییر دهد.
معاون بهداشتی دانشگاه با ارائه آمار نتایج اجرای طرح در شهرستان بویراحمد عنوان داشت: پیش از اجرای طرح، حدود 37 تا 38 درصد مراجعین مراکز بهداشتی به سطح دو ارجاع داده می‌شدند، اما در عرض سه ماه این رقم به حدود 12 درصد کاهش یافت؛ یعنی حداقل به یک سوم رسید.
وی توضیح داد: این کاهش به معنای مصرف کمتر دارو و پاراکلینیک است و در بلندمدت امکان تخصیص منابع آزادشده به خدمات پیشگیرانه، غربالگری و شناسایی بیماری‌ها را فراهم می‌کند که نتیجه آن جامعه سالم‌تر است.
دکتر شریفی در تشریح مدل استقرار فیزیکی طرح در بویراحمد ابراز کرد: در این شهرستان تیم سلامت خانواده تشکیل شده و جمعیت بلوک‌بندی شده است؛ هر فرد پس از شناسایی، پرونده الکترونیک تشکیل می‌دهد و از آن پس همه مراجعات باید از مسیر پزشک خانواده انجام شود.
وی افزود: در این مسیر تا چهار ویزیت رایگان است، از ویزیت پنجم به بعد بخشی از فرانشیز دریافت می‌شود، هزینه‌های سطح دو حداکثر 15 درصد فرانشیز خواهد بود و در صورت بستری، بیمارستان رایگان است؛ البته در شش ماه اول سایر مسیرها نیز باز است، اما پس از استقرار کامل مدل، دریافت خدمات تخصصی بدون ارجاع مستلزم پرداخت آزاد خواهد بود.
معاون بهداشتی دانشگاه در بخش پایانی سخنان خود با رد ادعای شکست طرح پزشک خانواده یادآور شد: طرح پزشک خانواده روستایی از سال 83 آغاز شده و همچنان ادامه دارد و در دوره کرونا نجات‌بخش نظام سلامت کشور بود؛ اشکال گذشته این بود که نظام ارجاع به‌درستی رعایت نمی‌شد، اما اکنون دستورالعمل مشخص وجود دارد و ارجاع از 38 درصد به 12 درصد رسیده است.
دکتر شریفی با اشاره به تضاد منافع و مخالفت‌های موجود اضافه کرد: کشورهایی با چند برابر درآمد سرانه ما، پزشک خانواده را سفت‌وسخت اجرا می‌کنند و ما نیز راهی جز مدیریت منابع نداریم؛ از رسانه‌ها می‌خواهم یک پله جلوتر بیایند و با ایجاد شور اجتماعی، مردم را به ثبت‌نام در طرح و مراجعه به نزدیک‌ترین پایگاه سلامت تشویق کنند تا این فرصت در بویراحمد به سایر استانها نیز تعمیم یابد.