وکاله آریا للأنباء - یکشف جهاز طوره باحثون فی بریطانیا عن أنماط هرمونیه خفیه قد تساعد فی تشخیص أحد الأسباب الشائعه لارتفاع ضغط الدم فی وقت مبکر.
وأظهرت دراسه جدیده أن بعض المرضى یعانون ارتفاعات هرمونیه متکرره خلال اللیل لا تکشفها فحوصات الدم التقلیدیه.
وتسلط الدراسه الضوء على حاله تعرف باسم "فرط الألدوستیرونیه الأولی"، وهی اضطراب هرمونی قد یصیب ما یصل إلى شخص واحد من کل خمسه أشخاص یعانون ارتفاع ضغط الدم. وترتبط الحاله بزیاده خطر الإصابه بأمراض القلب والسکته الدماغیه والسکری ومشکلات صحیه خطیره أخرى.
وأجرى الدراسه باحثون من جامعتی بریستول ومانشستر فی المملکه المتحده، وجامعه بیرغن فی النرویج، بالتعاون مع باحثین من ستوکهولم وأثینا.
5 عادات یومیه ترفع ضغط الدم دون أن تشعر
مراقبه الهرمونات على مدار الیوم
تابع الباحثون مستویات الهرمونات لدى 60 مریضا من بریستول وبیرغن وستوکهولم وأثینا على مدار 24 ساعه، من خلال جهاز خفیف الوزن بحجم الهاتف المحمول یثبت على الخصر.
ویقیس الجهاز مستویات الهرمونات من خلال الجلد کل 20 دقیقه، ما یسمح بمراقبه التغیرات الهرمونیه أثناء ممارسه المرضى أنشطتهم الیومیه المعتاده، بما فی ذلک خلال النوم، ومن دون الحاجه إلى البقاء فی المستشفى أو وحده بحثیه.
وأظهرت البیانات أن المرضى المصابین بفرط الألدوستیرونیه الأولی لا یعانون بالضروره ارتفاعا مستمرا فی مستویات الهرمونات، بل تحدث لدیهم ارتفاعات متکرره، وخصوصا خلال ساعات اللیل.
وقال الدکتور توماس أبتون، الباحث السریری المشارک فی الدراسه والمتخصص فی أخذ العینات الآلیه والزمیل السریری فی جامعه بریستول، إن فرط الألدوستیرونیه الأولی یعد سببا رئیسیا لارتفاع ضغط الدم، وأوضح أن تغیر مستویات الهرمونات خلال الیوم وتعقید إجراءات التشخیص الحالیه قد یؤدیان إلى تأخر اکتشاف المرض أو عدم تشخیصه فی بعض الحالات.
وأضاف أن متابعه المرضى فی منازلهم أثناء ممارسه حیاتهم الیومیه أتاحت للباحثین معرفه کیفیه تغیر مستویات الهرمونات بمرور الوقت وفی ظروف واقعیه، وهو ما قد یساعد مستقبلا فی تحسین تشخیص المرض والحد من مضاعفاته القلبیه والوعائیه.
ارتفاعات لیلیه قد تفوتها الفحوصات
رکز الباحثون على هرمون الألدوستیرون، الذی یساعد الجسم على تنظیم توازن الملح والماء، إلى جانب هرمونین مرتبطین به هما 18-هیدروکسی کورتیزول و18-أوکسوکورتیزول.
وأظهرت النتائج أن مستویات هذه الهرمونات قد تعود إلى نطاق منخفض خلال بعض الفترات، حتى لدى مرضى یعانون حالات أکثر شده، ما یعنی أن فحص الدم الذی یجری فی وقت محدد قد لا یکشف الاضطراب.
إلى ماذا یشیر الانخفاض الحاد فی ضغط الدم؟
وفی المقابل، کشفت المراقبه المستمره عن ارتفاعات هرمونیه متکرره خلال اللیل، مع بقاء الإیقاع الطبیعی للتغیر بین اللیل والنهار قائما.
وکانت هذه الارتفاعات أکثر وضوحا لدى المرضى الذین نتجت حالتهم عن مشکله فی غده کظریه واحده. وبعد استئصال الغده المصابه جراحیا، اختفت الأنماط الهرمونیه غیر الطبیعیه، ما یدعم ارتباطها المباشر بالمرض.
وقال الدکتور إیدر زافالا، کبیر معدی الدراسه، إن المراقبه المستمره للهرمونات على مدار 24 ساعه کشفت نمطا من الارتفاعات اللیلیه لم یکن واضحا من قبل.
وأضاف أن تحلیل هذه التغیرات باستخدام أسالیب ریاضیه وحسابیه قد یساعد مستقبلا فی اکتشاف الحالات المبکره والأقل وضوحا من المرض، وتحسین علاج المصابین بارتفاع ضغط الدم.
تغییر محتمل فی طریقه التشخیص
یرى البروفیسور ستافورد لایتمان، أستاذ الطب فی جامعه بریستول والمشارک فی إعداد الدراسه، أن النتائج قد تدفع إلى إعاده النظر فی طریقه تشخیص فرط الألدوستیرونیه الأولی.
وأوضح أن التشخیص قد ینتقل مستقبلا من الاعتماد على تحلیل دم واحد فی وقت محدد إلى متابعه التغیرات الهرمونیه على مدار الیوم، مع إیلاء اهتمام خاص للأنماط التی تظهر خلال اللیل.
ویؤکد الباحثون أن هناک حاجه إلى مزید من الدراسات لتحدید أفضل الطرق لاستخدام القیاس المستمر للهرمونات فی الممارسه الطبیه، بما قد یساعد على اکتشاف فرط الألدوستیرونیه الأولی فی وقت مبکر، وهو سبب شائع وقابل للعلاج لارتفاع ضغط الدم.
المصدر: میدیکال إکسبریس