وکاله آریا للأنباء - حمله للترویج لمسیره «الشریط الوردی» فی لندن، لدعم المصابات بسرطان الثدی والمتأثرین به.(أرشیفیه- غیتی)
مع کل شهر أکتوبر/تشرین الأول من کل عام حتى یظهر اللون الوردی فی کل مکان.. على منصات التواصل الاجتماعی، وفی واجهات الشرکات والمؤسسات الطبیه، وعلى ملابس بعض الناس فی الشوارع وأماکن العمل.
خلف هذا الحضور یقف الشریط الوردی، الذی صار منذ سنوات طویله رمزا عالمیا للتضامن مع المصابات والناجیات من سرطان الثدی، وتذکیرا بأهمیه الکشف المبکر والعلاج. لکن هذه الصوره المألوفه لم تظهر دفعه واحده.
قصص مقترحه
list of 2 items فللشریط الوردی تاریخ تداخلت فیه حملات التوعیه مع مبادرات الأفراد ومصالح الشرکات، قبل أن یصبح من أکثر الرموز الصحیه انتشارا فی العالم.
کیف ولد الشریط الوردی؟
بدأت الجهود المنظمه للتوعیه بسرطان الثدی فی الولایات المتحده الأمریکیه عام 1985، حین أطلقت الجمعیه الأمریکیه للسرطان حمله بالشراکه مع شرکه "إمبیریال کیمیکال إندستریز".
واستمرت الحمله فی بدایتها أسبوعا، بهدف تشجیع النساء على إجراء التصویر الشعاعی للثدی (الماموجرام).
وفی العام التالی، اتسعت المبادره لتصبح حمله توعیه تمتد طوال شهر أکتوبر. أما اختیار الشهر نفسه فلم یکن لسبب طبی، وإنما جاء نتیجه تلک الحمله وما تلاها.
وتعود قصه الشریط الملون إلى أوائل التسعینیات.
ففی عام 1991 بدأت الناشطه الأمریکیه شارلوت هالی، التی أصیبت عده نساء من عائلتها بسرطان الثدی، تصنع شرائط بلون الخوخ وتوزعها بنفسها.
وأرفقت بها بطاقات تنتقد ضآله ما ینفق على أبحاث الوقایه من السرطان، وتطالب بمزید من الاهتمام بها.
کانت رسالتها احتجاجا قبل أن تکون رمزا. وفی العام نفسه ظهرت شرائط وردیه فی فعالیات أخرى، منها سباق "کومن من أجل العلاج" الذی نظمته مؤسسه سوزان جی. کومن فی نیویورک، حیث وزعت الشرائط على المشارکات. لکن التحول الأکبر جاء عام 1992، حین أطلقت ألکسندرا بینی، المحرره فی مجله "سیلف"، حمله بالتعاون مع إیفلین لاودر من شرکه "إستی لودر".
وکانت بینی قد طلبت من هالی استخدام شریطها، غیر أن هالی رفضت خشیه أن تتحول مبادرتها إلى أداه تجاریه.
فاختارت الحمله اللون الوردی، ومع توزیع الشریط عبر المجله ومتاجر الشرکه ترسخ فی الأذهان، ثم انتشر خارج الولایات المتحده، لیصبح رمزا معروفا للتوعیه بسرطان الثدی.
ولم تغب مخاوف هالی عن النقاش بعد ذلک.
فمع اتساع استخدام الشریط فی الحملات التجاریه، ظهر نقد لما صار یعرف بـ"التسویق الوردی"، حین تضع شرکات اللون الوردی على منتجاتها دون أن تبین کم تتبرع، ولمن تذهب تبرعاتها، وما أثرها فی البحث العلمی والرعایه الصحیه.
ولا یستهدف هذا النقد مشارکه الشرکات فی حد ذاتها، وإنما الفجوه بین استخدام الرمز وتقدیم دعم حقیقی یمکن قیاسه.
الشریط الوردی للتوعیه بسرطان الثدی على أحد أعمده المرمى فی ملعب "هاینز فیلد" بمدینه بیتسبرغ الأمریکیه (رویترز) المرض بأسماء مستعاره
فی کثیر من المجتمعات العربیه لا یذکر سرطان الثدی باسمه. یقال "المرض الخبیث" تاره، و"ذلک الداء" تاره أخرى، ویخفت الصوت عند ذکره کأن النطق بالاسم قد یستدعی صاحبه.
وهذا الحذر فی اختیار الکلمات لیس تفصیلا لغویا عابرا؛ فما لا نجرؤ على تسمیته یصعب علینا السؤال عنه، والخوف من مواجهته قد یدفع بعض النساء إلى تأجیل الفحص أو طلب المشوره الطبیه.
ولا یقف الصمت عند حدود الکلمات. تراه فی أم تخفی عن ابنتها تاریخ العائله الصحی، خوفا من أن تفزعها أو ظنا منها أنه لا حاجه لذلک.
وتراه فی زوج یرتبک فلا یعرف کیف یفتح الحدیث، وفی امرأه تخشى أن تتحول فی عیون من حولها إلى "المریضه" وحدها، وأن تقابل بنظرات شفقه تشعرها بأنها فقدت استقلالها.
ویزداد الأمر تعقیدا حین یرتبط الثدی فی الوعی العام بالأنوثه وصوره المرأه عن نفسها. عندها یصبح الخوف من العلاج، وخصوصا الجراحه وما تترکه من أثر فی الشکل، أثقل من الخوف من المرض ذاته.
وهکذا تؤجل بعض النساء الفحص الدوری، وهن یدرکن قیمته، لأنهن یخشین ما قد یترتب علیه.
لهذا کان إخراج الحدیث إلى العلن أهم ما حققته الحملات، وإن بدا إنجازا بسیطا. فحین تروی امرأه تجربتها بصوت مسموع، تمنح غیرها إذنا بأن تسأل وتبحث.
وحین تتحدث طبیبه عن إصابتها، کما فعلت الدکتوره سامیه العمودی، یخف الإحساس بأن المرض عیب یستر.
ویکفی لتقدیر حجم المسأله أن سرطان الثدی، بحسب منظمه الصحه العالمیه، أکثر السرطانات شیوعا بین النساء فی معظم دول العالم. وصمت المجتمع عن مرض بهذا الانتشار ترف لا یحتمله.
ماذا یعنی الکشف المبکر؟
الکشف المبکر هو اکتشاف المرض فی مرحله مبکره من تطوره، قبل أن یبلغ مراحل أکثر تقدما. ویتحقق ذلک بطریقتین: برامج فحص للنساء اللاتی لا تظهر علیهن أعراض، أو انتباه المرأه إلى ما یتغیر فی جسدها وطلبها تقییما طبیا دون تأخیر.
وتسعى حملات "أکتوبر الوردی" إلى تغییر عاده قدیمه فی التعامل مع الجسد، هی أن نذهب إلى الطبیب حین نشعر بالألم فقط.
فمن لا تشکو من شیء، ولا تعرف تاریخا عائلیا للمرض، قد لا ترى سببا للفحص.
ومن هنا الفکره الأساسیه للحملات.. أن یسبق الفحص ظهور الأعراض لدى الفئات التی تشملها توصیات الفحص، وأن یکون جزءا منتظما من العنایه بالصحه، لا قرارا یتخذ تحت ضغط الخوف. والکشف المبکر لا یمنع حدوث الورم، لکنه قد یتیح تشخیصه قبل وصوله إلى مراحل متقدمه، ویمنح الطبیبه والمریضه فرصه أوسع لاختیار العلاج المناسب.
فالمرحله التی یکتشف فیها المرض تؤثر فی خیارات العلاج ومساره؛ وقد یسمح اکتشافه فی مرحله مبکره، فی بعض الحالات، بجراحه محافظه على الثدی بدلا من استئصاله کاملا، کما قد یقلل الحاجه إلى بعض العلاجات الأکثر شده، بحسب نوع الورم ومرحلته وخصائصه.
ولا یتعلق الأمر بوعد مطلق بالشفاء، وإنما بزیاده فرص السیطره على المرض وتحسین فرص البقاء، حیث تسمح الحاله بذلک.
وللفحص مفارقه تستحق التأمل: هو أقصر الخطوات زمنا وأثقلها نفسیا. دقائقه معدوده، لکن التردد الذی یسبقه قد یمتد أشهرا، وکثیرات یدخلن غرفه الفحص وخوفهن من النتیجه أکبر من خوفهن من الجهاز.
من هنا یصبح حسن الاستقبال جزءا من الرعایه: طبیبه تشرح قبل أن تفحص، وممرضه تطمئن، ومکان یحفظ الخصوصیه.
فالمرأه التی تعامل بإنسانیه فی زیارتها الأولى تعود فی الثانیه دون أن یطلب منها ذلک. غیر أن الحملات، على اتساع صوتها، تخاطب المرأه کأن القرار قرارها وحدها.
والواقع أن من تقرر الذهاب إلى الطبیب تحتاج إلى أکثر من الاقتناع: تحتاج إلى من یرعى أطفالها فی غیابها، وإلى مال تدفعه أجره وکشفا، وإلى وقت یتسع له عملها ویومها.
وفی بیوت کثیره یتوقف الأمر على کلمه الزوج أو الأم أو الأخ، فتسمع المرأه النصیحه وتقتنع بها ثم تؤجلها، لأن أولویتها أن یأکل أولادها ویذهبوا إلى مدارسهم قبل أن تذهب هی إلى الفحص.
ولهذا تبقى رساله "اعتنی بصحتک" ناقصه ما لم یصحبها خطاب آخر موجه إلى من حولها: أن یسألوها، ویرافقوها، ویتحملوا معها نصیبهم من العبء.
فالصحه التی تترک لقرار امرأه واحده داخل أسره مثقله تظل هشه، مهما بلغ وعیها.
مبادرات تحول الألم إلى أمل
تنتهی قصص بعض النساء مع المرض عند التعافی، لکن أخریات یحولن تجربتهن إلى مبادرات تخفف العبء عن غیرهن. ففی مصر، انطلقت مؤسسه "بهیه" من قصه السیده بهیه وهبی، التی اضطرت أثناء علاجها إلى السفر إلى الخارج لعدم توفر العلاج الإشعاعی الذی تحتاج إلیه فی المنطقه آنذاک. وفی غربتها بعیدا عن أسرتها، تمنت أن یتوفر هذا العلاج فی بلدها لیعفى المرضى من عناء السفر، لکنها رحلت قبل أن ترى أمنیتها تتحقق.
وبعد وفاتها قرر أبناؤها تحویل الأمنیه إلى واقع، فصار منزل العائله مستشفى متخصصا فی الکشف المبکر وعلاج سرطان الثدی بالمجان.
وفی السعودیه، شخصت الدکتوره سامیه العمودی، استشاریه النساء والتولید، بسرطان الثدی عام 2006، فخاضت الرحله مریضه وطبیبه فی آن واحد. وبدل أن تکتم إصابتها اختارت أن تتحدث عنها علنا، ووظفت خبرتها الطبیه فی مواجهه الخوف والصمت المحیطین بالمرض.
وارتبط اسمها بنشر الوعی ودعم البحث والتثقیف الصحی، وبتأسیس مرکز الشیخ محمد حسین العمودی للتمیز فی رعایه سرطان الثدی بجامعه الملک عبد العزیز، الذی یجمع بین الرعایه والبحث والتوعیه.
ورغم اختلاف المسارین بین مستشفى علاجی مجانی ومرکز أکادیمی بحثی، فإن الحافز واحد. امرأتان واجهتا المرض فی أماکن مختلفه، وخرجتا من التجربه بسؤال واحد: ماذا ینقص غیرنا حتى لا یمررن بما مررنا به؟
مستشفى بهیه الفرع الرئیس بالهرم بالجیزه، مصر، حیث کان منزل صاحبه الفکره (موقع المستشفى) حلول میدانیه فی دول الجنوب
لا تواجه النساء المشکله نفسها فی کل مکان. ففی بعض الدول لا یکون نقص المعرفه هو العقبه الوحیده، بل المسافه بین البیت والمرکز الطبی، وقله المتخصصین، وتکلفه التنقل والعلاج التی قد تفوق قدره الأسره. ففی السنغال، على سبیل المثال، تنظم الرابطه السنغالیه لمکافحه السرطان (لیسکا) قافله "أکتوبر الوردی" التی تنقل خدمات الفحص إلى الأقالیم والبلدات الواقعه خارج العاصمه داکار. وفی بلده نغای میخی، أقبلت أعداد کبیره من النساء على فحوص الکشف المبکر عن سرطانی الثدی وعنق الرحم، مع إحاله الحالات المشتبه بها إلى فحوص إضافیه أکثر دقه، وفی مقدمتها تصویر الثدی بالأشعه (الماموجرام).
أما رواندا، فقد رکزت إحدى المبادرات على تدریب العاملین الصحیین فی المناطق الریفیه على التعرف إلى علامات سرطان الثدی وتقییم الحالات التی تستدعی الإحاله إلى المستشفى. وبدأ البرنامج فی أبریل/نیسان 2015، وشمل ممرضین وعاملین صحیین مجتمعیین، مع تدریب عملی ومتابعه مهنیه للممرضین. وفی باکستان، تذکر منظمه "بینک ریبون" الباکستانیه أن نحو 100 ألف "عامله صحیه" تتولى کل منهن قرابه ألف بیت، وأن جهودها أسهمت فی إدراج التوعیه بسرطان الثدی والفحص الذاتی ضمن مواد تدریب العاملات.
ویستفید هذا النهج من شبکه أنشئت لتقدیم خدمات الرعایه الصحیه الأولیه، ویوظفها فی نشر الوعی بالمرض والتعرف إلى العلامات التی تستدعی مراجعه المرافق الطبیه. وتظل فاعلیه هذا المسار مرتبطه بوجود خدمات قادره على استقبال الحالات المحاله واستکمال الفحوص والعلاج.
ما بعد الشریط الوردی
أبرز ما حققته حملات "أکتوبر الوردی" أنها أخرجت سرطان الثدی من دائره الصمت والحرج إلى النقاش العلنی، وجعلت الحدیث عنه مألوفا بعد أن کان یهمس به. لکن اختبارها الحقیقی یبدأ حین ینتهی الشهر، وتنزع الملصقات، وتخفت الأضواء.
فالوعی لا یقف عند معرفه اسم المرض أو رمزه، بل یبدأ حین تعرف المرأه متى تحتاج إلى استشاره الطبیب، وأین تجد الفحص، وماذا تفعل إذا ظهرت نتیجه تستدعی مزیدا من التقییم. وهذه المعرفه تظل قاصره الأثر إن لم تجد فی الطرف الآخر ما یسندها: طبیبا متاحا، وفحصا بکلفه مقدوره، وتشخیصا لا تعرقله قوائم الانتظار، ومسارا علاجیا یکتمل دون أن یرهق الأسره مادیا أو نفسیا.
وهذا یتطلب بالضروره تطویرا مستداما فی منظومه الرعایه؛ بتدریب الکوادر الطبیه على الکشف المبکر، وإدماج خدمات الفحص ضمن حزم الرعایه الصحیه الأساسیه والتأمین الصحی بصوره مستمره، لیغدو الاستثمار فی صحه النساء التزاما مؤسسیا دائما لا یرتبط بموسم أو حمله، ویرفع فیه العبء عن کاهل الفرد لصالح حمایه صحیه مجتمعیه شامله.
المصدر: الجزیره